טופס הרשמה למחזור קייטנה 20-24.8 ליום הקצר - קייטנת הריאלי בית בירם

טופס הרשמה למחזור קייטנה 20-24.8 ליום הקצר

שם פרטי

שם משפחה

עולה לכיתה

מין

מסלול

בית ספר

שם האב

שם האם

אימייל

טל' נייד

טל' נייד נוסף

מצב בריאותי

בריא לא בריא

פירוט הרגישות/ אלרגיה וכד'

צירוף טפסים

אני מאשר בזאת את תנאי הקייטנה

אשמח להוסיף כמה הערות משלי...